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脑出血生存机会小于1%!争分秒垂危少女获救!
来源:神经外科  作者:未知  添加时间:2018年09月13日   点击数:0

4月初,一个周末的下午,正值花季的少女小黎,突发剧烈头痛,频繁呕吐,随即进入昏迷状态。她的父亲黎先生有家人立即将女儿快速送来我院急诊科进行救治。

到达医院时,小黎呼吸浅慢,生命处于垂危之中。上午还健康快乐的女儿,下午就命悬一线,这突发而来的情况令黎先生一家人痛苦万分。

急诊科医护人员接诊后,立即对小黎进行了气管插管、心电监护等抢救,同时,医院立即启动了危重症病人救治预案,神经外科医师迅速来到急诊参加救治,医院开通过了多科会诊微信平台,多科专家通过微信实时进行会诊,绿色救治通道也随即开通。

小黎经由绿色通道快速进行了头颅CT检查。

CT检查结果表明,小黎小脑大量出血并破入脑室系统,脑干(延髓--呼吸中枢)受压变形,已出现脑积水。

医师迅速诊断小黎为脑血管畸形破裂。此时,小黎呼吸已停止,按照目前的善,其小黎生存机会不到1%,情况万危急!

如果采取保守治疗方法,根本无法挽救其生命,唯一的机会,就是以最快的速度为小黎进行手术!

时间就是生命,时间也不允许专家们对脑内血管畸形破裂情况进行详细评估。在这样的情况下,手术急、风险大。然而,少女的生命就在这一瞬间!

神经外科副主任郑大海、博士骆实等专家与现场医师果断、快速地形成了手术方案:以最快的速度为小黎进行脑室引流、颅内减压及脑室血肿清除手术。

医护人员立即通过绿色抢救通道将小黎送往手术室;同时,电话通知麻醉科、手术室医护人员作好抢救准备。

10分钟后,小黎达到手术室,医护人员快速为小黎消毒、麻醉。

5分钟后,手术主刀医师卢乐年在郑大海副主任、骆实博士的指导下,为小黎进行了脑室外引流减压。

成功引流减压,为小黎争取到了有限的抢救时间。随即,医师展开了后颅窝减压及小脑-四脑室血肿清除救治手术。

术中,医师小心翼翼地清除颅内血肿,极力不损伤颅内神经及脑干等组织。经过4个小时细心、紧张的手术,医师终于将小脑及四脑室的血肿清除干净,脑内出血被准确电凝。

随着手术的结束,小黎奇迹般地恢复了自主呼吸;随着小黎的自主呼吸,在场的医护人员绷紧的神经终于放松了。经过他们的努力,一个花季少女的生命被从鬼门关里夺回来了!

术后,经过神经外科医护人员近一个月的精心治疗和护理,小黎神志恢复清醒、手脚活动自如。5月中旬,小黎康复出院。出院随访表明,小黎没有出现任何常见的并发症。根据小黎的康复情况,医师认为手术非常成功,小黎休息一段时间后就可以重返学校。

脑出血具有病情危急重、致死致残率高的特点。青少年的自发性脑出血,多为脑内血管畸形(不定时炸弹)破裂出血,即使在完善的术前检查及准备下,手术也极具风险和挑战。小脑出血因后颅窝容积小,病情进展快将出现枕骨大孔疝(呼吸功能改变)表现,一旦出现呼吸停止,死亡率接近100%。因此,其救治是分秒必争、刻不容缓。

神经外科少女获救码1.jpg

小黎术后康复良好,手术非常成功。

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